～の診断を受ける(HS) は、特にこの状態についてこれまで聞いたことがない場合、圧倒される可能性があります。HSは実は珍しくない(米国では 1 ～ 2% の人々が罹患しています)。多くの人は、埋没毛やニキビに悩んでいると思って皮膚科を訪れますが、実際には慢性炎症性皮膚疾患であるHSにかかっていたことが分かります。逆座瘡としても知られる HS は、いくつかの点で座瘡とは異なります。痛みを伴い、赤く、しばしばかゆみを伴うしこりや病変は、毛包や汗腺の詰まりから生じ、HS は脇の下、性器、臀部などの特定の領域で再発する傾向があります。黒ずみ、膿瘍、副鼻腔管 (皮膚の下のトンネル状の接続部) が組み合わさって発生する場合があります。 HS 病変が開くと、独特の悪臭を持つ液体が放出され、シーツや衣服にシミを引き起こすことがよくあります。 HS は永続的な重度の瘢痕を残す場合もあります。
おそらく持っているでしょうHS の診断を受けたときに医師に尋ねる質問ですが、おそらく最初は「それは治癒可能ですか?」ということです。残念ながら、答えはノーですが、HSは投薬、処置、ライフスタイルの適応を組み合わせることで、治療と管理が可能になります。この皮膚疾患についてできる限り多くのことを学ぶことは、自分にとって最適な日々の戦略と長期的な戦略の組み合わせを見つけるのに役立ちます。良い出発点: この質問リストを医師に渡して、会話を始めてください。
私がHSに貢献していることはありますか?
HS の正確な原因は不明ですが、遺伝学/家族歴とホルモン因子の組み合わせが関与しているようです (ない感染症、または伝染性のもの）。とはいえ、喫煙と肥満は、HS の発症リスクを高める 2 つの外部要因です。医師は、HS の症状を改善するための禁煙と減量の戦略について話し合うことができます。また、今後の再発の管理に役立つように調整できる他のライフスタイル要因があるかどうかを評価することもできます (緩めの服を着るのと同じくらい簡単な変更です)。摩擦を軽減するために、衣服やバイクショーツのような長めの下着を着用すると、非常に役立ちます。血糖値を調整し、炎症を軽減するのに役立つ食事に焦点を当て、潜在的な可能性に留意する食べ物の誘因、フレアアップも最小限に抑えることができます。
スキンケアの習慣をどのように調整すればよいですか?
HS は不衛生な環境によって引き起こされるというのは迷信ですが、このような皮膚状態の場合、特定のスキンケアの選択が役立つ場合もあれば、有害な場合もあります。たとえば、香りの付いたボディウォッシュを使用する代わりに、HSの再燃の一因となる細菌を殺す成分であるクロルヘキシジン（ドラッグストアで簡単に入手できます）を含む消毒用ボディウォッシュで洗うのが最善です。病変が破裂した場合には、同じ消毒用洗浄剤を使用して患部を洗い、その後局所抗生物質を使用します。 (注: 病変を圧迫したり潰したりしないでください。病変が悪化する可能性があります。代わりに、温湿布を適用して痛みを和らげ、コルチコステロイド注射やその他の効果的な処置について医師に相談してください。) ヘチマや手ぬぐいはやめたほうがいいでしょう。刺激が多すぎる場合は、手で優しく泡立ててください。炎症を悪化させる可能性がある患部の剃毛の代わりに、HSの症状を大幅に改善することが証明されているレーザー脱毛を考慮すべきかどうかを医師に相談してください。皮膚科医は、スキンケアや傷のケアについて、より詳細で個別のアドバイスを共有することもできます。オンラインHSサポートグループ個人が特定の製品や自分に効果があったスキンケアのヒントやコツを共有する場所。の化膿性汗腺炎財団ブックマークするのに最適なリソースの 1 つです。
化膿性汗腺炎にはどのような治療法がありますか?
皮膚疾患としてのHSに対する認識の高まりは、医師と相談できる治療選択肢の数が増えていることを意味し、医師はそれぞれの利点と潜在的な副作用を検討することができます。化膿性汗腺炎の治療は、多くの場合、クリンダマイシン、ドキシサイクリン、リファンピンなどの局所および/または経口抗生物質の投与から始まります。話題のレチノイドまたはと呼ばれるピーリング剤レゾルシノール通常、軽度から中等度の HS の場合に推奨されることもあります。痛みや炎症に対処するために、医療提供者は局所コルチコステロイドを処方するだけでなく、病変内ステロイド注射を行うこともあります。 HS 治療のもう 1 つのカテゴリーは生物製剤です。これは、体内の炎症を軽減し、免疫系の過剰反応を防ぐ生物から作られた薬剤です (具体的なものには、アダリムマブ、セクキヌマブ、ビメキズマブ、インフリキシマブなどがあります)。これら治療は通常、オフィスまたは自宅で注射によって行われます。エストロゲン濃度がHSの再発に関与する可能性があるため（多くの女性は生理直前に症状に気づきます）、医師はスピロノラクトンや経口避妊薬などのホルモン療法について言及することもあります。メトホルミン、安全で効果的な糖尿病薬で、細胞レベルで腫れを防ぐことで効果があると考えられています。臨床試験では、化膿性汗腺炎の治療に適応外のニキビ薬イソトレチノイン (アキュテイン) を使用してある程度の成功がありました。自分に合った治療法の組み合わせを見つけるには試行錯誤が必要になる場合があるため、何が効果的で何が効果的でないかについて医師とよく話し合ってください。医師が治療法の選択肢に精通していないと思われる場合は、次のことを検討してください。専門家を探す。
HS に役立つ手順はありますか?
皮膚科医は、次のような症状に適したレーザーや外科的オプションがあるかどうかを検討することもできます。。一例は、屋根の除去です。これは、HS 膿瘍と副鼻腔管の「屋根」とその中の炎症を起こした破片を除去して、再形成を防ぐ電気外科的処置です。初期段階/軽度から中等度の場合に最も適しています。もう 1 つの一般的な HS 処置は、切開および排液 (I&D) と呼ばれるもので、その名前が示すとおり、腫れや痛みを和らげるために個々の嚢胞を排液することが含まれます (ただし、腫れや痛みはほとんどの場合後で再発します)。切除は、医師に相談できるもう 1 つの HS 治療オプションです。これには、将来の再発を大幅に軽減するために、組織と副鼻腔管の患部を外科的に除去することが含まれます。これは、外科医が切除した組織を、大腿部や腹部などの体の別の領域からの健康な皮膚に置き換える移植術と組み合わせて行うことができます。炭酸ガス（CO2）レーザー治療HS の寛解に役立つことが示されているもう 1 つの選択肢は、この状態の原因となる詰まりやすい汗腺と毛包をザッピングすることです。
この状態を軽減するにはどうすればよいでしょうか?
HS は表面だけの病気ではありません。親密で敏感な場所に発生することが多い、容赦ない痛みやかゆみを超えて、どの治療が最適かを理解するフラストレーションから、非常に不快な身体的現実まで、HS を患うには多くの現実的な課題があります。 HS を持つことは、精神的健康、生活の質、性的機能、運動習慣、さらには服を着て外に出て何かをしたいという欲求にさえ大きな影響を与える可能性があります。落ち込んだり絶望感を感じている場合は、正直に医師にオープンに話すことが重要です。助けを求める。良いニュースは、あなたは決して孤独ではないということです。同じ病気で苦しんでいる人はたくさんいます。必要なときにいつでもあなたをサポートしてくれるでしょう。そして、あなたが前向きかつ積極的に行動すれば、あなたにとって効果的な解決策が見つかる可能性が高いのです。
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